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Doenças e tratamentos

Capsulite adesiva (ombro congelado)

Na capsulite adesiva, a cápsula que envolve a articulação do ombro inflama, engrossa e se retrai, "travando" o movimento. É mais frequente entre 40 e 60 anos, em mulheres e em pessoas com diabetes ou alterações da tireoide.

As três fases

  • Fase dolorosa: dor progressiva, pior à noite, com início da perda de movimento.
  • Fase de rigidez: a dor diminui, mas o ombro fica bastante limitado para tarefas como vestir-se ou alcançar as costas.
  • Fase de descongelamento: o movimento volta aos poucos, ao longo de meses.

Diagnóstico

O diagnóstico é essencialmente clínico, pela perda de movimento passivo do ombro. Exames de imagem ajudam a afastar outras causas, como artrose ou lesões dos tendões.

Tratamento

O tratamento é, na maioria dos casos, não cirúrgico: controle da dor com medicamentos, infiltração intra-articular, bloqueios do nervo supraescapular e fisioterapia com alongamentos progressivos. Nos casos que não evoluem bem após meses de tratamento, a liberação artroscópica da cápsula pode acelerar a recuperação do movimento.

Expectativa

Embora a evolução seja lenta, a maioria dos pacientes recupera um ombro funcional. O acompanhamento próximo ajuda a controlar a dor em cada fase.

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Conteúdo educativo revisado por Dr. Jeferson Moitinho (CRM-SP 269769 · RQE 139606). Não substitui a consulta médica: cada caso exige avaliação individual.

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